2011临床助理医师考试考题预测卷一(第一单元)9
[字号      ]  作者:  来源:  发布时间:2011-09-06

  97.男,56岁。既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心、呕吐,无寒战,发热3h入院。查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6/min,无气过水声。血常规白细胞为9.0×109/L,分叶细胞0.6。该患者粪便常规可能的改变是

  A.完全正常

  B.含有未消化食物及脂滴

  C.有大量白细胞

  D.含有红细胞

  E.含有大量脓细胞

  答案:D

  98.右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120/min,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时做右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第2小时为250ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是

  A.继续输血补液

  B.给止血药

  C.闭式引流加负压吸引

  D.剖胸探查止血

  E.给血管活性药

  答案:D

  99.男,25岁。房屋倒塌,上半身被压伤,20min后入院。神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检:体温36.5℃,脉搏l00/min,血压16/l0kPa,呼吸30/min,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部、四肢正常。化验:血红蛋白120g/L,白细胞10×109/L,胸透及粪常规正常,最大可能的诊断是

  A.损伤性窒息

  B.广泛软组织挫伤

  C.创伤性休克

  D.挤压综合征

  E.颅脑损伤

  答案:A

  100.男,35岁。右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一个5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大;近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是

  A.骨纤维肉瘤

  B.骨软骨瘤恶变

  C.骨囊肿

  D.骨肉瘤

  E.骨巨细胞瘤恶变

  答案:E

  101.女,45岁。接触性出血1个月,月经规律,妇科检查:宫颈重度糜烂,宫体后倾,大小正常,活动好,双附件(一),宫颈细胞学涂片高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合。该患者诊断为

  A.宫颈原位癌

  B.宫颈癌Ia期

  C.IIa期

  D.宫颈癌Ib期

  E.IIIa期

  答案:D

  102.经产妇,36岁。孕40周,晨3时突发大量阴道出血,急诊来院。体检:血压16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(—),腹部检查:子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大l指,先露部未及胎盘组织。出血原因为

  A.前置胎盘(边缘性)

  B.宫颈裂伤

  C.胎盘早剥

  D.子宫破裂

  E.正常临产见红

  答案:A

  103.初孕妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩出4000g活婴,产后2h伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,大便常规检验正常。体检:贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),左会阴稍肿,阴道出血不多。下列哪项诊断可能性最大

  A.细菌性痢疾

  B.宫颈撕裂

  C.会阴Ⅲ度破裂

  D.阴道壁血肿

  E.肠胃炎

  答案:D

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